Pet scan

Quizy

Bonjour docteur peut on voir des micros métastase à cette examen et la chimiothérapie tue telle vraiment celles-ci. Pourquoi des métastases apparaissent après .
Dr Gilles Berclaz


Bonjour,

Non le PET-Scan ne peut pas voir les métastases de moins de 5 mm ni les cellules cancéreuses qui circulent dans le sang.

Ces cellules sont présentes dans le sang avant que l'on puisse faire le diagnostic. La chimiothérapie va les détruire dans la plupart des cas. Malheureusement chez un petit nombre de patientes ces cellules peuvent résister et des métastases apparaissent dans les années qui suivent le traitement.

Meilleures salutations
Dr Gilles Berclaz
domloire@orange.fr

Bonjour,
Diagnostiquée et opérée en début juillet : mastectomie partielle ,
anapath/ triple négatif ,Ki 67:60%, grade 3,ck5-6 :+, la tumeur faisait 19mm, ganglion sentinelle: micro invasion de moins de 1mm et quelques cellules isolée: pas de curage ganglionnaire.TEP scan normal.
J'ai bénéficié d'une chimio adjuvante :4 EC dose dense suivis de 12 Taxol hebdo,ce sera terminé le 31 décembre.
puis viendra la radiothérapie.
Seulement voilà: je connaît de violentes crises d'angoisse, car les résultats anapath me classent dans la catégorie du risque de récidive maximal .
Je suis infirmière,aide opératoire,je travaillais depuis longtemps en cancérologie.Je suis donc bien consciente de ce qui m'arrive.
Mon oncologue demande un nouveau tep scan à la fin du traitement,alors que je vais très bien: pour avoir une image à l'instant "T" m'a t-elle dit.
Cela m'angoisse ,car je sais qu'il n'existe pas de traitement des métastases à distance ce d'autant plus que je n'ai pas terminé le traitement adjuvant.
Je doit préciser qu'un dosage du Ca 15-3 a été fait (à mon insu ,sans mon autorisation) il y a 2 mois:il était à 30 ,alors que j'étais à la fin de EC dose dense.J'étais également sous Gcsf pour neutropénie depuis 2 mois ,et j'avais 40 000 neutro sur le même prélèvement.
J'ai appris que le Ca 15-3 augmentait sous Gcsf mais l'oncologue a refusé de confirmer cette information.
Que faire pour vivre avec cette menace ?
Comment gérer la surveillance post traitement ?
Pensez vous qu'il soit utile de détecter tôt une métastase à distance,avant qu'elle soit symptomatique?
Je comprends par contre l'utilité de la sureillance locale.
merci de votre réponse.
Dominique




Dr Gilles Berclaz


Bonjour

Je ne dose le CA15-3 que lorsqu‘il y a des métastases osseuses. Il n’y a pas d‘autres indication valable.

Je ne fais pas de PET- Scan si la patiente n‘est pas symptomatique.

Pour vivre avec cette menace, vous devez vous persuader que vous êtes guérie.

Les seuls examens recommandés de routine sont la mammographie et l‘échographie. Les autres examens sont effectués en fonction des plaintes de la patiente, comme vous le suggérez.

Meilleures salutations
Dr Gilles Berclaz

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