Periode unter Tamoxifen

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Guten Tag, ich habe mit 39 meine Diagnose BK erhalten. Die letzte Chemo (3FEC&§DOC) hatte ich am 15 November 2010.Da mein Tumor als tripöe negativ eingestuft wurde habe ich keine AHT zum Anschluss der Chemo machen können.

Aber ich habe meinen Tumor molekularbiologisch untersuchen lassen, dabei stellte sich heraus das er schwach Östrogenpositiv und deutlich Progesteronpositiv ist. Nun nehme ich seit ca. 1 Monat Tamoxifen ein. Und nun habe ich meine Periode bekommen. Ich damit sofort zum Frauenarzt gegangen und es wurde ein Ultraschall gemacht und nichts beunruhigendes gefunden.

Ich soll nun 10 Tage abwarten und schauen ob die Blutung aufhört. Wenn nicht soll ich mich wieder melden.

Meine Fragen nun an Sie:

darf die Periode unter Einnahme von Tam schlimm oder beunruhigend, verschlechtert sich dadurch die Prognose?

Sollte meine Behandlung nun mit Tam und Zoladex weitergeführt werden?

Kann es sein das Tam die Blutung ausgelöst hat und es noch nicht richtig wirkt da die Einnahme erst 1 Monat erfolgt?

Gibt es eine andere Behandlung bei deutlich Progesteronpositiven Tumoren?

Ich nehme ebenso seit ein paar Monaten 4x in der Woche Aspirin protect ein, raten Sie dazu ab?

LG aus dem Ruhrgebiet
Dr Gilles Berclaz


Guten Tag

Da Sie mit 39 Jahren diese Chemotherapie erhalten haben, ist es normal, dass Sie nach einigen Monaten Ihre Periode wieder bekommen.

Die Einnahme von Tamoxifen kann den Zyklus beeinflussen. Bei einigen Patientinnen bleibt die Periode aus, bei andern hat es keinen Einfluss auf den Zyklus und er bleibt unverändert. Es ist also nicht beunruhigend und die Prognose ist nicht schlechter bei Ihnen.

Junge Patientinnen welche einen aggressiven Brustkrebs haben, können von einer zusätzlichen Behandlung mit einem GnRH-Analogen (Zoladex) profitieren. In Ihrer Situation, wo die Oestrogen-Rezeptoren nur schwach positiv sind, ist diese Frage schwierig zu beantworten. Lassen Sie sich von Ihrem Onkologen beraten.

Nein, das Tamoxifen hat nicht die Blutung ausgelöst,die Wirkung von Tamoxifen hat aber schon angefangen.

Nein, es gibt keine andere Hormontherapie bei Progesteron positiven Tumoren.

Die Studie von Holmes in der JCO von März 2010 hat gezeigt, dass Patientinnen welche Aspirin 3 bis 5 Mal pro Woche einnahmen, bis 70% weniger Rückfälle oder Todesfälle hatten. In dieser Studie war die Dosierung des Aspirins oft unbekannt, aber 35% der Patientinnen erhielten Aspirin Cardio (80 mg/Tag). Wie wirkt das Aspirin? Es reduziert die Entzündung, welche für die Entstehung und Wachstum der Tumore wahrscheinlich einen Einfluss hat.
Wenn Sie keine Kontraindikation haben, scheint mir eine Behandlung mit Aspirin Protect 100mg/Tag sinnvoll. Vergessen Sie aber nicht vor einem chirurgischen Eingriff (auch Zahnarzt), das Aspirin 7 bis 10 Tage vorher abzusetzen.

Mit freundlichen Grüssen
Dr. Gilles Berclaz

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